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历史上明朝有些士大夫选择投清自保,相反宋朝有些士大夫选择投海自杀,对此你怎么看?

大利大吉今晚

2021/5/4 6:07:01

历史上明朝有些士大夫选择投清自保,相反宋朝有些士大夫选择投海自杀,对此你怎么看?

其他回答(3个)

  • 零点行动

    2021/5/5 19:54:11

    这是乡镇卫生院当前非常现实也非常尴尬的问题。一方面国家对基层公共医疗服务的政策和资金投入正逐步加大,特别是乡镇卫生院,依旧将其保留在公益一类事业单位行列,为了引进人才,部分地区还从原来的差额拨款调整为全额拨款,与县级以上公立医院取消编制的态势截然相反,足见对乡镇卫生医疗机构的重视。但既使如此,乡镇卫生院还是留不住人才,但凡有点本事或背景的,只要有机会,哪怕不要编制也会毫不犹豫走人。

    这种与政策初衷背道而驰的状态,让地方政府是相当头疼。而之所以会出现这样的情况,究其原因在于三个字:待遇低。相对于县市大医院动辄上万元甚至几万元的月收入,乡镇卫生院三四千的工资收入可以说是小巫见大巫,根本不值一提。这还是在有全额拨款的前提下的收入,如果是差额拨款,现在又不准以药养医,恐怕还要低,效益不好甚至奖金都发不出。同样是五年七年的医科毕业生,为什么人家可以拿一万两万,而我只能拿三千四千,而且工作环境还不见得好,没有成熟的生活配套,子女想上个好点的学校都是个问题~~~

    在巨大的收入差距,福利差别面前,企图用一纸编制留下人才,留住人心,几乎是笑话。乡镇卫生院是基层医疗服务的重要保障,承担着农村医疗防疫、保健等重任。作为农村分级诊疗的重要环节,国家在重视身份用感情留人的同时,恐怕还要在福利上多下功夫,用待遇留人才是正道。

    假如有一天,乡镇卫生院的工资收入和大城市的医生不相上下,甚至国家为了保障农村医疗在政策保障乡镇卫生院的医生收入比大城市还高,同时在配套上做足文章,就像城市大医院招揽人才那样,要钱给钱要房给房,在软硬件上培育人才洼地,人才的回流也就是自然而然的事情了。

    当然这是个愿景,短期内估计无法实现。但无论如何,在政策和财力允许下,逐步给乡镇卫生院医生增收、创惠,籍此弥补城乡间的不平衡,应该是未来各级政府需要持续坚持的实事,否则,这种人才失流的局面不会有丝毫改变。

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  • 高素华

    2021/5/13 19:24:19

    我们先来分析一下乡镇卫生院所谓的劣势

    • 医生少,要求全能

    在乡镇卫生院,科室比较少,医生比较少,这个是事实,毕竟年轻的医疗工作者,为了自己的前途,还是更愿意去大一点的医疗机构,所以有门路的都离开了,留下的都是年纪大的,没门路的,这一点上看,就有点青黄不接了。

    因为医生比较少,所以这些医生就变成了全能医生,小到头疼脑热感冒,大到生孩子,阑尾炎等。内科,外科,妇产科都要兼做。

    • 工作强度大。

    本来医生就少,再加上各个科室都要兼顾,所以他们往往都比较累,而且有时候还要出诊去边远的乡村,而镇与村之间,往往交通又不是那么的便利,出诊一次,对体力是一个考验。

    • 医疗水平较低

    医疗水平本身就低,这个是事实。很多人有个头疼发热感冒,自己买个药,如果是大病,还是更倾向去大城市大医院,这个也没办法,乡镇医院也没这个治疗条件。同时乡镇医院也缺少各种常用的医疗设备以及可以操作这种设备的人员。

    • 基础设施陈旧

    这个也是个事实,很多乡镇医院基础设施陈旧,多年都没有修缮,也没钱修缮,有的甚至缺少一些重要的基础设施。门诊,手术室,简陋又简陋。

    • 医疗设备老化

    很多乡镇医院用的是上级医院淘汰的老旧设备,问题很多,有的设备出了问题之后因为没钱修理,就当个摆设扔在那儿。

    因为劣势,导致留不住人,招不到人。

    医疗工作者,医务工作者,这是一个比较特殊的职业,他需要积累,需要经验的积累,需要在实际工作中进行积累。

    而乡镇医院因为上面的这些劣势,导致没有必要的积累条件,所以很多刚毕业的医学院学生,刚毕业的卫校学生,从职业角度出发,都不会选择乡镇医院。

    从发展空间上考虑,乡镇医院肯定没有大医院发展空间大,大医院可提供的岗位多,乡镇医院没这个优势。

    从福利待遇上考虑,乡镇医院的待遇明显不如大医院,年轻人,养家糊口,工资上也是重要考虑的因素。

    而至于不少乡镇医院的医生辞职,其实同样的道理,环境,发展,待遇,这都是辞职的诱因。

    最后建议:

    如果可能,还是希望广大的医疗工作者,扎根乡镇医院:

    • 乡镇医院需要有经验的医疗工作者。
    • 现在国家好多政策都倾向于农村,大力发展和振兴乡村,同时,乡镇卫生院又是基层一线的医疗机构,未来会有很好的发展。

  • 来找我耍啊

    2021/5/18 20:49:23

    小弟我2015年实习,去我家附近一家知名的电气集团,集团主要业务是做电机,去实习每天朝九晚九,两周休息一天,每月工资3500。流水线几乎都是比我小几岁的学生,都是那种技校没毕业的中专生,流水线上的干的长的工人屈指可数。那些学生每个月就拿1800的工资,多余的钱应该就落到了学校手里了吧,我觉得这就是剥削。这家企业的口号是当东方的西门子,我觉得连给西门子提鞋的资格都没有!!!这样的企业都不把人当人看,还问德国工人终生不换东家,中国工人为什么做不到?!我实习结束就走人了,不过这段经历在我未来生活中也是强劲的动力,去了一家公司,初期项目刚开始很累,不过心里想再坑有那家公司坑嘛?坚持下来后已经干了3年,工作也挺轻松,收入也还行。

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